職能機構
獲嘉縣醫(yī)療保障局
來源: 發(fā)布時間: 2022-02-04

機構設置:獲嘉縣醫(yī)療保障局

負責人姓名:劉忠明

電話:0373--4587553

機構地址:獲嘉縣文化街與民主路交叉口西50米路南

辦公時間:夏季 08:00--12:00  15:00--18:00

          冬季 08:00--12:00  14:30--17:30

主要職責:

(一)貫徹執(zhí)行國家、省、市醫(yī)療保險、生育保險、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)章、政策、規(guī)劃和標準。

(二)擬定全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)擬定全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策并組織實施,完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機構。推進長期護理保險制度改革。

(四)組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄。擬定全縣城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等支付標準并組織實施,建立動態(tài)調整機制。

(五)擬定全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策并組織實施,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

(六)擬定全縣定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

(七)負責全縣醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。

(八)組織實施醫(yī)療救助工作;承擔中央、省級、市級財政投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的分配和監(jiān)管工作。

(九)完成縣委、縣政府交辦的其他任務。

有關職責分工。

1.與衛(wèi)生健康委員會的有關職責分工。衛(wèi)生健康委員會、醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

2.與人力資源和社會保障局的有關職責分工。人力資源和社會保障局、醫(yī)療保障局在全民參保登記計劃,社會保險服務平臺建設,社會保障卡制發(fā)、管理、應用和服務方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,提高經辦服務效率。

獲嘉縣醫(yī)療保障局內設機構:黨政辦公室;待遇保障股;基金監(jiān)管股(醫(yī)藥服務管理股)。

    所屬事業(yè)單位:獲嘉縣社會醫(yī)療保險中心。